养老院怎一个难字了得
「不管你今天多麽年轻，明天人人都会变老」，这是个不容质疑的现实。传统中有「养儿防老」的说法，很多大陆来的老人们很难接受移民海外之後，子女把自己送到养老院的事实。当然，如果是家人能够照顾到的话，当然最好是和家人一齐住，但是万一有些家庭因为时间问题或者居住条件的限制，也会出现送老人家进养老院的状况。然而，就算你想去，大温地区提供给华裔老人的养老院早已供不应求。

Posted Sunday, September 2, 2007

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设施和关照都重要

居住在华埠一栋支援生活大厦的王先生表示，他不能和家人住在一起自然会有他的困难，不过没有和家人一起，反而更开心。

来到养老院，没有亲人陪在身边，面对一个陌生的环境，这些老人家是怎麽样面对的呢?

住在华埠另一个养老的岑伯伯说，其实住在养老院里都有不少的活动。最重要的要自己要保持心境开朗。

不过华宫安老院的护士长认为，老人家最需要有家人来探望，或者是精神上的支持。无论院方提供多少服务，都不能代替家人的关怀。

中侨李国贤护理安老院是另一家华人打理的养老院，院长蔡梁洁明指出，院方可以做到的是尽量在有限资源的情况下提供舒适的安居之所。

要做到安居，院内的设施当然要切合住客所需。很多人都可能不知道，这些老人中心的居住单位里面，都是不能有热水，最多也是温水，而走廊的宽度，房间的大小等亦都是受限制。

终於无需先到先得

耆英护理是由卑诗省卫生应负责，医护人员会根据老人的身体状况分为4级。分别是拥有可以照顾自已日常生活能力的level 1，到需要他人照顾及药物护理的 level 3。

而身体状况再差一些的就是长期护理(Externed Care Level)，这些老人家，已经难以应付最基本的个人活动，比如去洗手间大小便，甚至要他人喂食，也要24小时医疗护理。省府会按老人家的情况安置到不同的设施。

改例之前，卑诗省只有一种养老院，不论老人家身体情况如何，都是以先到先得的原则去安排入住的优先权。旧的养老院24小时都有注册护士当值，而且有很多医疗器材，营运成本高昂。

不过眼看着人口老化越来也严重，而各护理设施也出现了很长的轮候名单，所以省自由党政府上台後，为节省资源，推出辅助房屋Assisted Living计划，安置L2级别的人士。本地华人比较熟悉的包括中侨的Austin Harris、华埠的乐群苑。而原有的养老院就只负责L3或以上的个案。

另外新政策也改掉了先到先得的作法，现在是视乎老人家的需要而决定入院的先後顺序。

辅助房屋租金优惠

同养老院不同的是，辅助房屋设施有一间私人、独立上锁的房间或套间，可摆放你自己的个人物品。院方提供一日两餐、24小时紧急应变系统、及基本的定期个人护理。每周打扫房间、清洗床单、社交及康乐活动，院内24小时要有至少一名看护，但不需要是注册护士，只是日间有一名注册护士当值，成本相对教低。

因为省府的这个计划是和卑诗房屋局合作，当局会支付部份租金，住户最多只需要交税後收入的70%作为租金，低收入人士还会有特别的优惠。当然可以负担的人家就不需要政府资助，可以入住其他私人养老院。

不论是私营或公营的养老设施，在法例中的管理都是十分严谨，这些设施在员工人数、建筑、安全及筹款方面都要符合省府的要求。

华语护士人手不足

不过在雇员方面，法例就没有写得很明确。只是注明院方一定要有足够的技术和陪训，并且员工要具备合理的精神和体格去应负工作，也没有说明一定是要工会的成员。

华宫安老院经理庄庆生表示，原本他们本身并不是工会的工作地方，不过後来业内出现竞争，使得他们组成工会，间接导致他们的运营成本上升。他归咎这个原因是因为本地懂得中文的合格医疗人员不足，出现人手慌。反而住客因为人口老化，老人家会越来越多，同时可提供的单位有限，客源并没有出现竞争。

另一家养老院的蔡梁洁明也承认，本地护士人手不足，华裔的情况更甚。

华宫安老院的护士长认为，院内护士工作烦复，但由於资源有限，院方不能够聘请太多员工。

申请路上大排长龙

除了人手之外，华裔耆英护理也面对单位不足的困难。而全省资助长期护理及辅助房屋都是由5个沿岸卫生局负责，公众如果要申请的话就要向他们提交申请。另一个渠道，就是入住医院的老人可以向院内社工申请。据了解，不论是哪一家长期护理及辅助房屋，通过卫生局的正常渠道申请，已经大排长龙，如果想要更快就要用另一个方法。

温哥华沿岸卫生局发言人Vivian Zonnacco表示，卫生局并没有特别政策为少数族裔建立养老院及辅助房屋，当局最基本工作是不论种族安置需要照顾的老人。其次如果他们有要求的话当局会尽量安排他们住到一起。

蔡梁洁明表示，当局不会再兴建新的养老院，另外省府原来承诺的3,000多间资助辅助房屋单位也已经差不多建起，但是本地提供给华人的养老院就只有中侨和华宫，总共不足300个单位。而给华人的辅助房屋也只有华埠乐群苑和列治文Austin Harris，加起来也不到100个单位。

华人难以服务华人

华宫安老院经理庄庆生表示，身为老人家，语言能力基本上都不高，华裔老人当然想进华人打理的养老院。不过他们是政府资助，不能只为华人服务。

非牟利耆英护理的另一个困难是卫生厅只资助营运费用，基建方面的拨款很少，所以有些非牟利机构就要自己向外筹款。

华宫安老院没有向外筹款，所以院内设施就要靠院方自己努力。

大温地区目前已经有不少私人牟利的耆英护理设施，可以弥补公营系统的不足。现在华人经营的私营老人院提供不同程度的服务，从最基本的L1独立房屋，只提供三餐和24小时专人当值，但不提供任何医疗服务，或者是私人长期护理不等。价钱方面就由1千多2千元起。如果出钱更多的话就可以聘请私人看护。

老人护理对社会来讲是一个昂贵负担，而将来因为会人口老化会变得更为昂贵，政府人人平等不分种族，善用资源无可厚非。但是华人占大温地区人口较高，当局是否可以根据人口比例，为需求更高的华裔老人护理提供多些资源呢?

加拿大四种养老场所

老人公寓　老人们基本上能照顾自己，在普通公寓居住区内，很多是全部是高龄人士居住。费用自理，基本私营。

辅助生活房屋　住客大多能照料自己，但每天需要1小时的医护照顾。这类房屋里配备有护士，每天24小时值班，医生也定期到访。

老人日间护理　白天在护理中心参加各种活动和护理，晚上可以在家中居住。提供营养午餐、康乐活动、健康监察及医疗讲座。