Mar 23rd, 2008, 00:58
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◇◇新语丝(http://www.xys.org)(xys.dxiong.com)(...der.org)◇◇ 恐怖，还敢吃中成药吗？ 作者：张家玮 中国国家食品药品监督管理局3月14日《关于公布含有兴奋剂目录所列物质药品名 单的通知》(http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0055/28492.html),公布了含兴奋剂目 录所列物质的中药品种名单,看了其中含有激素普拉雄酮的中成药有五百多个, 如果不 是SFDA的公告还真不敢信这是真的。 普拉雄酮(prasterone)， 去氧异雄甾酮,化学名称为 3 β-羟基雄甾 -5-烯-17-酮 (androst-5-en-17-one, 3 β-hydroxy), CAS 登录号53-43-0, 是在人体肾上腺皮质中 合成的 C19肾上腺甾类化合物, 有广泛的生理和病理生理作用, 是性激素的前体, 目前 主要通过化学或生物合成生产原料药, 还没有看到过从动物或植物提取的产物, 因此中 成药中所含有的普拉雄酮只能是生产中添加的化学原料药。以国家食品药品监督管理局 发布通知要求有关中成药标示“运动员慎用”的指示, 普拉雄酮在药品中的成分比重应 该是可以检测出, 否则就没有必要做服药警示了。 普拉雄酮的药理作用是同化激素类药物, 可松弛子宫颈管, 促进宫颈成熟,使宫口 开大, 缩短分娩时间。 药物静脉注入后，经肝脏分解成脱氢表雄酮，再经一种特异化 酶(得尔塔5,4异构酶)作用后转化为雄烯二酮，然后再经卵巢内芳香化酶作用转化为雌 酮和雌二醇。雌激素和雄激素在血液中95%与性激素结合球蛋白(SHBG)或睾酮-雌二醇结 合球蛋白(TeBG)特异结合。游离后与靶细胞特异受体结合后形成“活化”复合体，产生 生物效应。主要用作妇产科用药。 在美国将普拉雄酮添加做口服的健康食品类的产品有不少, 但所用的物质大部分为 普拉雄酮的肝代谢产物脱氢表雄酮(DHEA), 主要作用是延缓衰老和提供免疫力的健康食 品。但美国的健康食品和药品有严格的界限, 就是食品不能做药品, 不能用于治疗, 也 不允许称有治疗作用。 SFDA列举的含普拉雄酮的中成药有500多种, 有很多是婴幼儿用药, 这类药品有必 要添加普拉雄酮吗？列举其中如：珠珀惊风散; 珠珀保婴散(珠珀保婴丹); 育婴丸; 婴宁散; 小儿太极丸;小儿清凉止痒酊;小儿七珍丸;小儿暖脐膏;小儿牛黄散;小儿牛黄 颗粒;小儿惊风七厘散;小儿惊风片;小儿健脾帖膏;小儿急惊散;小儿回春丸;小儿肺热平 胶囊;儿童感热清丸;儿科七厘散。 这些不少是传统育儿必备药品, 在普拉雄酮没有大量生产的年代是不会添加的,但现在 居然给这些婴幼儿用药加入同化激素, 到底会起到什么作用？几年前有报道京津地区小 胖墩特多, 说不准就是由于用药含有同化激素造成的肥胖症。但对于婴幼儿用同化激素 的成药处方药监部门没有规定吗？ 查《中华人民共和国药典》2000版一部的七厘散, 其成分为血竭,乳香,没药,红花, 儿茶,冰片,麝香,朱砂八味, 普拉雄酮是哪儿来的, 如果没有添加能在服食者的尿检中 验出普拉雄酮吗? 如果加了药典处方成分以外的物质, 那这个药还是原来的药吗? 另外 像安宫牛黄丸;同仁牛黄清心片;同仁大活络片;片仔癀;牛黄清心丸(局方)这些药为什么 要加普拉雄酮, 起到什么作用？ 恐怖, 普拉雄酮, 为什么你会出现在这些中成药里. (XYS20080322) ◇◇新语丝(http://www.xys.org)(xys.dxiong.com)(...der.org)◇◇ |
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Mar 27th, 2008, 08:24
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疑服中药不当 英华裔女博士身亡 新快报讯 综合英国媒体消息，英国纽卡斯尔大学一名华裔女博士生王玲因肚痛和皮肤出疹，服食中药，结果不适送院，其后证实不治。虽然医生承认很难分析死者服食的是什么药，但医生怀疑是具有止痛效果的中药金不换。 王玲入院时严重不适，无法说出她曾服食过什么药物。但验尸官排除是服食过量扑热息痛及受到感染等其他可能性。验尸报告裁定为死于意外。 25岁的王玲于7年前入读纽大的工程系。其身处北京的父亲闻噩耗已赶赴英国。 《每日电讯报》 标题：Student died 'after taking herbal remedy'（学生服用草药后死 亡） http://www.telegraph.co.uk/news/main...5/nmedi425.xml |
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Apr 3rd, 2008, 22:47
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◇◇新语丝(http://www.xys.org)(xys.dxiong.com)(...der.org)◇◇ 中医弱智的“类比” bangbu1996 古代中医用类比来“解释”，现代中医用“类比”来狡辩。前者是“历史局 限性”，后者恐怕只能说是“弱智”。 类比思维是人类认识自然的一种最原始最普遍最本能的方式，任何国家任何 科学都曾经过这一幼稚阶段。类比思维的缺陷在于，它只看到了事物之间的某些 类同或貌似，而无法以严格的实证揭示本质。因这种“近于幼稚的幻想”而得出 的结论也就难免充满了荒谬。 这种荒谬在中药理论和实践中最为突出。虎骨“强筋壮骨”、动物鞭“壮 阳”、珍珠粉美容、蛇皮治皮肤病、蜈蚣“攻毒散结，活血通络”、露蜂房“驱 风攻毒”、犀角“通神、破水”、以至于破鼓皮克水肿等等，不胜枚举。《东坡 志林》记载了一个故事：“有患疾者，医问其得疾之由，曰乘船遇风，惊而得之。 医取多年柁牙，为柁工手汗所渍处，刮末杂丹砂、茯神之流，饮之而愈。今《本 草注.别药性论》云：止汗用麻黄根节及故竹扇为末服之。文忠因言：医以意用 药，多此比。初似儿戏，然或有验，殆未易致诘也。予因谓公：以笔墨烧灰饮学 者当治昏惰耶？推此而广之，则饮伯夷之盥水可以疗贪，食比干之馊余可以已佞， 舔樊哙之盾可以治怯，嗅西子之珥可以疗恶疾矣。公遂大笑。” 然而这决非是 笑话，在《本草纲目》里俨然就有以兔毫败笔烧灰以催产的妙方。这种巫术思维、 怪诞联想，是传统医药的思维特征和用药基础，实在是深得“医者意也”的类比 思维的真髓。 古人的“历史局限性”其实是不必苛责的，但这种类比思维在今天的中医身 上仍然深刻存在。尤其有趣的是，中医粉丝们面对批评时，拼命抓住现代医学的 某些缺陷进行“类比”，表现了标准的弱智。 中医粉丝常常以古代欧洲黑死病流行死亡几千万来类比中国古代，你看中国 古代传染病最多也就“死者不可胜计”，“户灭村绝”，“家家有伏尸之痛，室 室有号泣之声，或合门而亡，或举族而丧者”，从来也没有具体的百万千万的数 据，结论当然是中医的功劳。持这种弱智逻辑的代表人物是名老中医邓铁涛，且 不说中国古代瘟疫的惨象实际上一点也不逊色于欧洲（有历史学家估计，明末大 瘟疫死亡人数在千万以上），除了医学，还有地理、气候、人口、社会形态、疾 病传播特点等等因素都考虑进去了吗？以此逻辑，胜于中医的土医岂不太多。以 此逻辑，艾滋病不在中国发现，岂不也是中医的功劳。 方舟子通过文献检索列出几百种中药的毒副作用，中医粉丝也列举西药的副 作用来类比。他们不知道虽然中西药都有副作用，二者的根本区别在于：1、现 代药物进行了极其严格的毒理研究、临床实验和不良反应监测；而中药对自身的 毒副作用除了“是药三分毒”的模糊认识外基本是一无所知的，方舟子列出的中 药毒副作用都是被以现代医学的方法发现的,中医自身根本不具备发现尤其是慢 性毒副作用的能力。2、现代药物发现的任何不良反应都一一标明警示以利于临 床控制；中药即使被现代医学发现毒副作用，中医也不愿意接受，基本采取狡辩、 抵赖、装糊涂的方式，说明书上不标示一如既往。3、现代医学有纠错机制，一 旦发现不能接受的毒副作用即行撤回；中药没有这样的自觉性，维护“面子”显 得比病人的健康更重要，这方面的例子实在太多了。 你批“龙胆泻肝丸”，中医粉丝一定类比“反应停”。“反应停”确实是人 类药物史上最惨痛的教训之一。 1957年，“反应停”做为镇静催眠剂上市，治 疗妊娠反应尤其有效，很快风靡全球。但由于厂商急功近利，没有进行充分的临 床观察匆匆上市，使全世界诞生了大约1.2万名海豹肢畸形儿。美国食品药物管 理局（FDA）的官员弗兰西斯·凯尔西在审核该药申请时，坚持梅里尔公司已进 行的该药对怀孕大鼠和孕妇影响的研究必须要有更多的研究数据而拒绝批准，避 免了惨剧在美国的发生，她因此获得总统勋章，成了美国的英雄。更重要的是， 此事直接催生了1962年强化药物管理法案， FDA被授予更多的权力，要求新药在 获准上市前必须经过严格的试验，提供药物副作用和中长期毒性的数据，必须对 至少两种怀孕动物进行致畸性试验。这才是“反应停”事件（“反应停”作为麻 风和多发性骨髓瘤等疾病的治疗药物被FDA重新接受则是后话了）的重大意义。 龙胆泻肝丸事件后，中医有这样的反省和改错行为吗？不但没有，甚至倒行逆施， 在《中药注册管理补充规定》中声称，“古代经典名方，只要满足相关条件，就 能直接申报生产，而不需提供临床试验数据。”“对未在国内上市销售的新发现 的药材及其制剂、对用于治疗尚无有效治疗手段的疾病的中药可以实行特殊审 批。”什么是“经典名方”？经过了什么样的检验？什么是“相关条件”？什么 是“特殊审批”？这种具有“中国特色”的无与伦比的中药豁免权是医学的耻辱， 也是中国人的悲哀。 中医粉丝还有很多与现代医学的“类比”，其实，不比不知道，一比吓一跳， 中医粉丝的“类比”，不过是自曝其丑，只不过因为无知，他们并不自觉而已。 (XYS20080403) ◇◇新语丝(http://www.xys.org)(xys.dxiong.com)(...der.org)◇◇ |
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