【转帖】重视产妇心理健康，家人责无旁贷

[EMYS]

重视产妇心理健康，家人责无旁贷


by display (display) at 2009.6.5 15:19 (#5317988@0)
＜本文发表于: 相约加拿大:枫下论坛 www.rolia.net/forum ＞
重视产妇心理健康，家人责无旁贷。

昨天夜里看到bluelove过世的消息让本来已经沉重的心情更加压抑。一个数周前还在网上向大家求助的两个孩子的母亲以这种极端的方式就此撒手人寰。留给她亲人和孩子的将是伴随一生的痛苦记忆。这也再次提醒我们作为第一代移民在新的环境里开展新生活时不可忽视的心理健康的问题。

一早，给她的家人打了电话。丈夫接的，认证了bluelove的消息，现在两个孩子都在父亲身边。在背景中听到他们的嬉笑声，同样作为孩子的父亲，眼泪无论如何止不住。从她丈夫那也确认了我以前的推断，blue的确有的抑郁症，而且很严重。他请我删了所有关于这件事情的帖子，可我不是版主，我无能为力。我还希望能有更多的人来关注产妇的心理健康，关注产后抑郁症。能正确认识，对待和进行治疗。有的网友批评说不该说他“有病”，没有倾听。blue叙述，由于CT造影剂的过量造成哺乳期的孩子肺部出血。CT造影剂是很安全的，是碘或者其他元素的放射同位素，一般半衰期只有20分钟，多喝水不出医院就已经代谢了，即使有乳汁进入孩子体内，也会很快代谢掉。这就表现出忧郁症的一个表征，疑虑。到底产后忧郁症是什么疾病呢？

产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。它是由于怀孕期间的雌激素水平的增高和产后的急剧下降这种陡然变化引起的。上世纪末美国精神疾病学会的统计是有50%到75%的产妇有程度不同的抑郁症状，在压力更大，母亲承受家庭和社会负担更多的现在，这个数字只会更高。这是一个家庭迎接新生命的欢乐的同时不容忽视的问题，不能让母亲在经历肉体痛苦后自己继续承受精神上的压力，做父亲的责无旁贷。

症状：
当产后两周内出现下列症状：。1.情绪抑郁；2.对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；3.体重显著下降或增加；4.失眠或睡眠过度；5.精神运动性兴奋或阻滞；6.疲劳或乏力；7.遇事皆感毫无意义或有自罪感；8.思维能力减退或注意力涣散；9.反复出现死亡想法。1、2外加其他三项或更多项的，大致可以认定有产后抑郁症的了。

自测表格：http://www.mary.net.cn/detail/4226.html

机理：
从细胞水平讲抑郁症的成因是大脑细胞内的多巴胺受体对多巴胺这种脑脉冲神经传导物质的接受程度异常引起的。它的外在引发因素有如下内容：
1.有抑郁症的历史，或者经期综合症。
2.年龄因素，太年轻或高龄产妇的风险都高。
3.独居。孤独是极大的诱因，这同样包括心理孤独。比如妻子怀孕，丈夫整天上网。
4.经济负担。孩子多，经济不景气，也是诱因。
5.家庭有矛盾冲突，或者非计划怀孕等。

治疗：
多数的产后抑郁症会随着体内激素水平的正常而逐渐缓解和消失。但仍有5-10%（美国精神疾病学会2000年数据）需要进一步治疗。首先说药物治疗。针对前面所说的致病机理，目前治疗抑郁症的药物主要有两类，也都用于孕期和产后抑郁症的治疗： SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors)，包括 （Zoloft和 Celexa）和 TCAs (tricyclic antidepressants)，包括（ Pamelor,，Tofranil和 Elavil）。抑郁症是精神类疾病，mental disease，国人对“神经病”的根深蒂固的概念，使得对精神类疾病的就医和治疗有抵触有延误。这些药物不是毒品，不是给横路静二吃的神经毒药。当医生认为你需要服药治疗时，当病人可能自杀或者伤害孩子的时候，他们是你的朋友。哺乳期的妇女同样可以服用这些药物，虽然还没有长期跟踪的资料，但是目前也没有报告显示服用这些药物会对孩子身体有影响。

药物治疗是对于较为严重的病例，症状轻微的可以尝试以下的方法：
1.接受别人的帮助，或主动寻求他人帮助，并让他去了解该如何帮助你。
2.休息好。在婴儿睡觉的时候，母亲尽量休息或小睡一会儿。
3.丈夫和朋友的重要性。和丈夫一起出去吃晚餐或看电影，使身心尽量得到放松。和好朋友一起吃饭，聊天。
4.不要给自己提过高的要求，降低对自己的期望值。
5.把自己的感觉和感受向丈夫，家人，以及朋友倾诉。
6.与其他新妈妈聊天，谈各自感受。
7.锻炼身体(如果医生允许的话)。
8.学会在宝宝睡觉的时候让自己放松——读书，洗澡，看影碟，或找点其它你感兴趣的事情做。
9.坚持健康的，有规律的饮食。不饮酒，不吃含咖啡因的食物。
10.准备好应对发生的一起事情，包括好事与坏事。

虽然产后抑郁症很常见，但有些严重的不能自行恢复而需要专家的帮助。有一些产妇甚至很快发展到产后精神病，所以如果丈夫发现妻子有严重的产后抑郁症状，一定要建议她去找心理专家进行咨询和治疗。虽然只有0.1%的女性生产后会患这种产后精神错乱疾病。常包括严重的兴奋、混乱、失望感、羞耻感、失眠、妄想、错觉幻觉、说话急促、狂躁。但仍不容忽视。产后精神错乱必须立即进行治疗否则就会有自杀或者伤害孩子的危险。治疗可以住院治疗，也可以使用药物治疗。
严重产后抑郁症的征兆：
1.抑郁症状明显，严重干扰日常生活和无法照看婴儿。
2.感觉极度疲倦和严重失眠。
3.感到绝望和无助。
4.感到失落，没有动力，对自己和家庭失去兴趣。
5.有想要伤害婴儿的冲动或不想照看婴儿。
6.自杀倾向。

Bluelove4月30号的帖子我当时没有看到，那段时间在医院照顾生孩子的妻子，很惋惜。
希望我们都能来关心家人的心理健康，不要让孩子再失去母亲。










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[EMYS]

作者: EMYS

重视产妇心理健康，家人责无旁贷


by display (display) at 2009.6.5 15:19 (#5317988@0)
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重视产妇心理健康，家人责无旁贷。

昨天夜里看到bluelo...

有些事情并没有得到印证；看上去，她已经产后20多个月了。只是文中的某些观念还是值得推荐的；但是我并不完全赞同。

[梦醒十分]

作者: EMYS

有些事情并没有得到印证；看上去，她已经产后20多个月了。只是文中的某些观念还是值得推荐的；但是我并不完全赞同。

和你一样不完全赞同那个转贴。

我怎么觉得通过她在网上曾经发出的求救的贴子看感觉是典型的焦虑症呢，或者是焦虑症与抑郁症并行，这样比单一的抑郁症病情还要严重。焦虑症也是常见的病症，一些症状真与抑郁症类似。

所有的人都认为她是抑郁症，包括她先生也这样认为，是看医生诊断出的结果吗？回想哪个跳桥结束生命双博士，凡是自杀的都归为抑郁症吗？

很痛心难过，哀吊那个不幸的妈妈，希望在天堂里她不要有太多的担心。